Cuando me formé en Validación, realizando el entrenamiento práctico que se brinda en El Faro, conocí un mundo nuevo. Una forma de llegar al alma de las personas mayores que, por algún motivo, han quedado encerradas en su cuerpo -al menos así percibía yo a quienes, tan solos y en silencio, veía en algunas residencias (geriátricos) a los que tuve oportunidad de asistir-.
Personas con desorientación, con deterioros cognitivos, con demencia… personas con las que parece tan dificil comunicarse y, a las que podemos llegar aplicando este métodoJornada institucional «Accesibilidad y Derechos Humanos: construcción de adecuaciones para la inclusión de las personas con discapacidad”.
Principios que nos guían en Validación:
1. Todo lo que dice y hace una persona con demencia tiene sentido, en un contexto (íntimo) que no conocemos.
2. Lo que la persona dice o hace está orientado a satisfacer necesidades humanas, de amor, de apoyo, de contención, de ser útiles, productivos, de expresión.
Para lo que tendremos presente que:
- Todas las personas con desorientación son únicas.
- Las personas mayores con desorientación deben ser aceptadas tal como son: no tendríamos que intentar cambiarlas.
- La importancia de centrarse en la escucha empática y en cómo ésta crea confianza, reduce la ansiedad y restaura el sentimiento de dignidad de la persona.
Evitando:
- Forzar a la persona para mantenerla orientada hacia la realidad.
- Utilizar la mentira como una técnica de apaciguamiento.
- Distraer a la persona tratando de cambiar su foco de atención.
- Juzgar.
- Infantilizar.
- Confrontar.
Si te interesa saber más, recibir información o solicitar un encuentro, podés escribir a akaal.contacto@gmail.com
Comparto algunos fragmentos de un artículo tomado de la web de Alzheimer Universal, ya que me resulta una clara y breve introducción a esta maravillosa herramienta creada por Naomi Feil.
«La validación: comunicando con una persona con demencia.»
Disponible en: https://alzheimeruniversal.eu/2015/06/12/la-validacion-comunicando-con-una-persona-con-demencia/
[Tweet “Aprendí que las personas muy ancianas desorientadas tienen una sabiduría intuitiva… Naomi Feil”]
Entre 1963 y 1980 Feil creó la Validación, un método de comunicación que permite la interacción con personas mayores desorientadas. Dentro de este enfoque los mayores son seres únicos e irrepetibles y el cuidador no debe discutir o intentar que el enfermo comprenda que sus creencias no son reales.
Feil nos dice que detrás de cada comportamiento de una persona con demencia hay una razón aunque nosotros no seamos capaces de verla y que nuestro objetivo debe ser intentar comprender y empatizar con las necesidades que la persona está intentando expresar.
Técnicas de Validación para una comunicación más efectiva.
Para lograr el tan ansiado objetivo de una mejor comunicación con las personas con demencia Feil propone 14 técnicas específicas. Aquí os las mostramos:
1. Concéntrate con el fin de enfocarte en el individuo que está siendo validado: no es lo mejor estar haciendo la comida y a la par intentar comunicarnos con la persona con demencia. A un cuidador no es tiempo precisamente lo que le sobra, pero tal vez sea más provechoso dedicar 20 minutos a controlar la situación de deambulación que estar todo un día vigilando los posibles intentos de fuga.
2. Usa palabras objetivas y no amenazantes para crear confianza. Palabras como “por qué” ponen a la persona desorientada en la situación de dar explicaciones para las cuáles ya no está capacitada. Intente preguntar aquello que sabes no generará ansiedad al enfermo.
3. Redefine el discurso de la persona (en algunos textos se le llama parafrasear): manteniendo el tema de la conversación, cambia el enfoque. Por ejemplo, si la persona insiste en ir para su casa aun cuando ya está ahí puede intentar: ¿Quieres ir a casa? ¿Qué quieres hacer cuando llegues?. De esta forma evita el enojo que puede provocar un cambio radical de tema a la vez que le distrae de su objetivo fundamental.
4. Uso de polaridades: pide a la persona que piense en los ejemplos más extremos de su queja. Según la validación esto ayudaría a procesar emocionalmente los asuntos inconclusos de la persona demenciada.
5. Imaginar el opuesto: ante pensamientos negativos de la persona, fruto de una distorsión cognitiva, intente enfocar el otro extremo. Por ejemplo, si insiste en preguntar a qué hora nos vamos, puede contestar “¿Qué sucede si no nos vamos? ¿Estás preocupado?¿te preocupa que lleguemos tarde?” O “Sé que no quieres llegar tarde y yo tampoco. Me aseguraré de que nos vayamos a tiempo”.
6. Reminiscencias: apóyate en fotos, vídeos, música y otros objetos significativos para la persona y hablen del pasado y de las emociones asociadas al recuerdo.
7. Mantén un contacto visual genuino y cercano.
8. Usa un lenguaje ambiguo cuando no entiendas lo que la persona está diciendo en lugar de preguntar repetidamente por lo mismo.
9. Usa un tono de voz claro, bajo y cariñoso.
10. Observa y corresponde a los movimientos y emociones de la persona con el fin de crear confianza y establecer relaciones verbales y no verbales. No siempre es bienvenido un abrazo ¿te gustaría que un desconocido te abrazase de repente? Interpreta el estado emocional de la persona y ponte en sintonía con él.
11. Vincula la conducta con las necesidades humanas no satisfechas: este punto es fundamental dentro de la validación. Pregúntate siempre qué puede estar causando la conducta de la persona ¿Por qué se queja, puede ser un dolor o sed? O simplemente, esta vez sí ¿Necesita un abrazo?
12. Identifica y utiliza el sentido preferido por la persona: Cuando habla intenta comprender qué significado está dando a sus palabras y responde en esa línea.
13. Contacta físicamente: Las caricias en la cara, las manos y un abrazo son lenguaje universal que se entiende con cualquier grado de deterioro, no los ahorres. Aunque ten en cuenta lo anteriormente dicho, por ejemplo, en las primeras etapas en que la persona se siente desorientada no gusta mucho del contacto físico.
14. Aceptación de la realidad de las personas: su “verdad” ya no es la tuya. Intentar que comprenda que su padre murió hace muchos años solo generará ansiedad innecesaria. Intenta preguntar ¿Quieres mucho a tu padre? ¿En qué trabaja? Ese puede ser un lugar de su mente en que se sienta seguro. Si te resulta incómodo hablar sobre cosas que no son estrictamente ciertas intenta la redefinición anteriormente descrita.
La validación, como habéis visto, puede dotarnos de técnicas que resultan muy útiles para la interacción diaria con una persona con demencia. En algunas ocasiones funcionarán, en otras no, pero todo cuidador sabe que el Arte de Cuidar lleva mucho de ensayo y error.
Akaal 